睡覺(jué)喘不過(guò)氣可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持環(huán)境通風(fēng)、緩解鼻塞、控制胃酸反流、吸氧等方式快速緩解。該癥狀可能由睡姿不當(dāng)、環(huán)境缺氧、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、慢性阻塞性肺病等因素引起。
1、調(diào)整睡姿：仰臥位易導(dǎo)致舌根后墜阻塞氣道，建議采用側(cè)臥位或抬高床頭15-30度。肥胖者可在腰背部墊支撐枕，避免腹部脂肪壓迫膈肌。妊娠晚期孕婦建議左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。
2、改善通風(fēng)：密閉環(huán)境二氧化碳濃度超過(guò)1000ppm會(huì)引發(fā)缺氧感，需開(kāi)窗保持空氣流通。使用空調(diào)時(shí)定期清洗濾網(wǎng)，避免塵螨誘發(fā)哮喘。高原地區(qū)可配備便攜式制氧機(jī)，維持血氧飽和度在95%以上。
3、緩解鼻塞：過(guò)敏性鼻炎患者睡前用生理鹽水沖洗鼻腔，口服氯雷他定減輕黏膜水腫。鼻中隔偏曲者可短期使用羥甲唑啉鼻噴劑，長(zhǎng)期癥狀需考慮鼻甲成形術(shù)。冬季使用加濕器保持室內(nèi)濕度40%-60%。
4、控制反流：睡前3小時(shí)禁食，床頭抬高20厘米減少胃酸反流。奧美拉唑可抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂能快速中和胃酸。避免攝入巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物。
5、氧療支持：慢性阻塞性肺病患者發(fā)作時(shí)可使用儲(chǔ)氧面罩吸氧，流速控制在2-5L/分鐘。家庭配備指夾式血氧儀監(jiān)測(cè)，血氧低于90%需及時(shí)就醫(yī)。肺纖維化患者建議長(zhǎng)期低流量氧療，每日不少于15小時(shí)。
日常避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物，肥胖者需控制BMI在24以下。練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，吸氣時(shí)腹部隆起、呼氣時(shí)收縮腹肌。睡眠監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)每小時(shí)超過(guò)5次呼吸暫停需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查，排除阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難伴口唇紫紺應(yīng)立即撥打急救電話。
