急性心肌梗塞患者需遵醫囑使用抗血小板藥物、抗凝藥物、調脂藥物、血管擴張藥物、鎮痛藥物等藥物進行治療。急性心肌梗塞可能與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素有關,通常表現為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,減少血栓形成風險。硫酸氫氯吡格雷片能阻斷血小板活化,常與阿司匹林聯用。替格瑞洛片起效更快,適用于對氯吡格雷不耐受者。這類藥物需警惕消化道出血風險,用藥期間應監測大便顏色。
肝素鈉注射液通過增強抗凝血酶活性發揮快速抗凝作用。低分子肝素鈣皮下注射生物利用度更高。比伐盧定可直接抑制凝血酶,適用于肝素誘導的血小板減少癥。使用中需定期檢測凝血功能,觀察皮膚黏膜有無瘀斑。
阿托伐他汀鈣片可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平。瑞舒伐他汀鈣片降脂強度更大,能穩定動脈粥樣斑塊。依折麥布片通過抑制腸道膽固醇吸收發揮作用。用藥期間需監測肝功能,避免與葡萄柚汁同服。
硝酸甘油片舌下含服能快速緩解心絞痛發作。單硝酸異山梨酯緩釋片可長效擴張冠狀動脈。尼可地爾具有類硝酸酯和鉀通道開放雙重作用。使用時需預防體位性低血壓,服藥后應保持坐臥姿勢。
嗎啡注射液能有效緩解劇烈胸痛并減輕焦慮情緒。哌替啶注射液適用于對嗎啡過敏者。使用鎮痛藥物需密切監測呼吸頻率,警惕呼吸抑制等不良反應。疼痛完全緩解后應及時停用。
急性心肌梗塞患者應嚴格臥床休息,保持情緒穩定,避免用力排便。飲食以低鹽低脂、易消化為主,控制每日液體攝入量。恢復期可在醫生指導下進行心臟康復訓練,逐步恢復日常活動。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,長期規律服用二級預防藥物。出現胸痛加重、意識模糊等緊急情況需立即呼叫急救。