細菌性尿路感染的臨床癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及尿液渾濁。部分患者可能出現發熱、腰痛或血尿等全身癥狀,嚴重者可發展為腎盂腎炎。
1、尿頻:排尿次數顯著增多,每次尿量減少,晝夜排尿可達10次以上。膀胱黏膜受細菌刺激產生痙攣性收縮,排尿后仍有尿意。保持每日飲水2000ml以上可稀釋尿液,減少刺激。
2、尿急:突發強烈排尿感,常伴有尿失禁。尿道括約肌受炎癥影響導致控制能力下降。建議避免憋尿,及時排空膀胱,穿著透氣棉質內褲。
3、尿痛:排尿時尿道灼燒感或刺痛,尤以排尿終末明顯。大腸桿菌產生的內毒素直接損傷尿路上皮。溫水坐浴可緩解局部肌肉痙攣,減輕疼痛癥狀。
4、下腹不適:膀胱區墜脹或隱痛,按壓恥骨上區有壓痛。炎癥導致膀胱壁充血水腫。熱敷下腹部每次15分鐘,每日2-3次促進血液循環。
5、尿液異常:尿液渾濁呈云霧狀,可見絮狀沉淀物。細菌繁殖導致膿細胞和脫落上皮增多。觀察尿液顏色變化,留取晨起中段尿送檢可提高檢測準確率。
每日攝入蔓越莓汁300ml或維生素C 500mg可酸化尿液抑制細菌生長,進行凱格爾運動增強盆底肌控制力。出現38℃以上發熱或腰痛需立即就醫,警惕上尿路感染可能。治療期間避免咖啡因及酒精攝入,性行為前后注意清潔。