石女先天性無陰道可通過陰道成形術和乙狀結腸代陰道術兩種主要手術方式治療。陰道成形術適用于多數患者,乙狀結腸代陰道術則用于特殊解剖異常情況。
陰道成形術通過人工構建陰道腔隙恢復解剖結構,常用方法包括腹膜代陰道、皮瓣移植等。手術創傷較小,術后需配合模具擴張防止粘連。乙狀結腸代陰道術截取部分腸管重建陰道,適用于合并復雜泌尿生殖系統畸形的患者,術后需關注腸道功能恢復。
術后護理需重點關注感染預防和功能鍛煉。每日使用碘伏溶液沖洗,佩戴醫用硅膠模具維持陰道深度。三個月內避免劇烈運動,定期復查評估愈合情況。部分患者需配合盆底肌訓練改善性生活適應性。
少數患者可能面臨手術并發癥風險,如直腸損傷、尿道瘺等。術前需完善磁共振成像評估盆腔解剖,必要時聯合泌尿外科醫生進行多學科協作手術。術后出現持續發熱或異常分泌物需及時就醫。