四維彩超主要檢查胎兒結構發育、胎盤位置及功能、母體子宮及附件情況、胎兒血流動力學評估、妊娠相關并發癥篩查等項目。
1、胎兒結構發育
四維彩超可清晰顯示胎兒面部特征、四肢骨骼、脊柱排列及內臟器官形態,篩查唇腭裂、先天性心臟病、神經管缺陷等結構異常。通過動態成像觀察胎兒吞咽、握拳等動作,評估神經系統發育狀況。
2、胎盤位置及功能
檢查胎盤附著位置是否正常,排除前置胎盤或胎盤早剝風險。評估胎盤成熟度分級及血流灌注情況,判斷是否存在胎盤功能減退。同時觀察臍帶插入點位置及血管數目,篩查單臍動脈等異常。
3、母體子宮及附件
測量子宮形態大小是否符合孕周,排查子宮肌瘤或畸形等病變。觀察雙側附件區有無囊腫或占位性病變,評估宮頸長度及內口狀態,預測早產風險。對剖宮產術后子宮瘢痕厚度進行重點監測。
4、胎兒血流動力學
采用彩色多普勒技術檢測臍動脈、大腦中動脈及靜脈導管血流頻譜,計算阻力指數與搏動指數。異常血流參數可能提示胎兒宮內窘迫、生長受限或貧血等情況,需要進一步評估處理。
5、妊娠并發癥篩查
通過羊水量測量判斷是否存在羊水過多或過少,結合胎兒生物物理評分預測缺氧風險。篩查雙胎輸血綜合征、胎兒水腫等特殊并發癥,對妊娠期高血壓疾病導致的胎盤灌注不足具有提示價值。
建議孕婦在孕22-26周完成四維彩超檢查,此時胎兒各器官發育較完善且羊水量適中,成像效果最佳。檢查前無須空腹但需適度充盈膀胱,穿著寬松衣物便于暴露腹部。若發現異常指標應配合醫生進行針對性復查或產前診斷,避免過度焦慮。日常注意補充優質蛋白和葉酸,保持規律作息有助于胎兒健康發育。