鬼剃頭醫學稱為斑禿通常與營養缺乏無直接因果關系，但部分營養素不足可能加重脫發。斑禿主要與自身免疫異常、遺傳因素及精神壓力相關，少數情況下與鐵、鋅、維生素D等營養素缺乏有關。
斑禿的發病機制中，自身免疫攻擊毛囊是核心因素。免疫系統錯誤識別毛囊為外來物質，導致局部炎癥反應和毛發脫落。遺傳易感性約占10%-20%病例，直系親屬有斑禿史者風險增高。精神壓力如焦慮、創傷等可能誘發或加重病情。
營養因素中，鐵蛋白水平低于30μg/L可能影響毛囊修復，表現為彌漫性脫發加重斑禿外觀。鋅缺乏會干擾毛發生長周期，每日攝入低于8mg可能加劇脫發。維生素D受體在毛囊中廣泛分布，血清25OHD水平<20ng/ml可能影響免疫調節。
改善措施包括調節免疫功能的局部治療，如米諾地爾溶液可刺激毛囊生長，糖皮質激素局部注射抑制炎癥反應。口服藥物如環孢素可用于廣泛性斑禿。營養補充需經檢測確認缺乏后實施，鐵劑如琥珀酸亞鐵適用于缺鐵者，葡萄糖酸鋅建議血清鋅<70μg/dl時補充，維生素D3每日400-800IU可維持正常水平。
斑禿患者應避免過度拉扯頭發，減少燙染等化學刺激。病程超過半年或脫發面積持續擴大時，建議至皮膚科進行毛發鏡檢查和免疫評估。約50%局限性斑禿可在1年內自愈，但全禿或普禿需系統治療。
