胎盤老化可能影響胎兒營養供應、氧氣輸送及代謝廢物排出，主要風險包括胎兒生長受限、宮內窘迫、羊水過少、早產風險增加及新生兒低血糖。
1、營養供應不足：
胎盤老化時絨毛間隙纖維化及鈣化灶形成，導致物質交換面積減少。孕晚期可能出現胎兒體重增長緩慢，超聲監測顯示腹圍增長低于同孕周標準。需通過胎心監護、臍血流監測評估胎兒狀態，必要時給予營養支持治療。
2、缺氧風險上升：
胎盤血管基底膜增厚會降低氧氣擴散效率，胎兒可能發生慢性缺氧。表現為胎動減少、胎心率變異減弱，嚴重時可出現酸中毒。需定期進行生物物理評分，發現異常需考慮提前終止妊娠。
3、代謝廢物堆積：
老化胎盤清除尿素、肌酐等代謝產物的能力下降，可能引發胎兒內環境紊亂。這種情況常伴隨羊水過少，超聲檢查羊水指數≤5厘米時需警惕，可通過補液治療改善胎盤灌注。
4、早產概率增高：
胎盤功能減退可能刺激前列腺素分泌，誘發宮縮導致早產。孕34周前出現胎盤老化需密切監測宮頸長度，必要時使用宮縮抑制劑延長孕周，同時促進胎肺成熟。
5、新生兒并發癥：
胎盤老化胎兒出生后易發生低血糖、低鈣血癥等代謝問題。產后需立即監測新生兒血糖，提早開奶或靜脈補充葡萄糖，對低體重兒還需注意保溫及感染預防。
孕婦應保持左側臥位改善子宮胎盤血流，每日監測胎動并記錄胎動曲線。飲食需增加優質蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟及深綠色蔬菜，避免高鹽飲食加重血管負荷。每周進行2-3次低強度有氧運動如孕婦瑜伽或散步，但出現陰道流血或規律宮縮需立即就醫。孕32周后建議每兩周進行超聲及胎心監護聯合檢查，發現胎盤三級早熟需住院觀察。
