宮腔粘連術后可通過保持外陰清潔、避免劇烈運動、定期復查、預防感染、觀察異常癥狀等方式護理。
1、清潔護理:
術后每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內褲并每日更換。術后兩周內禁止盆浴、游泳或使用陰道沖洗器,防止逆行感染。月經恢復前避免使用衛生棉條,建議使用消毒衛生巾。
2、活動限制:
術后一周內以臥床休息為主,避免提重物或進行仰臥起坐等增加腹壓的運動。一個月內禁止騎自行車、深蹲等會陰部受力活動,三個月內禁止同房以防創面撕裂。
3、復查隨訪:
術后7-10天需超聲檢查宮腔恢復情況,之后每3個月復查宮腔鏡。復查項目包括子宮內膜厚度測量、輸卵管通暢度評估,必要時需進行二次宮腔鏡下分離術。
4、感染預防:
術后按醫囑口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預防感染。出現發熱、膿性分泌物或持續腹痛需及時就醫。糖尿病患者需加強血糖監測,控制空腹血糖在6.1mmol/L以下。
5、癥狀監測:
記錄月經周期、經量及痛經程度,異常閉經或經量銳減可能提示復粘。突發下腹墜痛伴肛門墜脹感需排除宮腔積血,陰道異常出血超過10天應進行凝血功能檢查。
術后飲食宜補充優質蛋白如魚肉、雞蛋促進內膜修復,每日攝入綠葉蔬菜200g以上預防便秘??蛇M行散步等低強度運動,術后6周逐步恢復凱格爾運動改善盆底肌功能。保持每日飲水量1500ml以上,避免攝入酒精及辛辣刺激食物。術后3個月需避孕,備孕前建議進行宮腔環境評估。