乳牙根管治療一般需要1-3次,具體次數取決于牙髓感染程度、患兒配合度、根管復雜程度、炎癥控制情況以及是否出現并發癥等因素。
乳牙根管治療次數主要由牙齒病變的嚴重程度決定。輕度牙髓炎或早期根尖周炎,牙髓未完全壞死時,通常1-2次即可完成治療。首次就診會清除感染牙髓并封入消毒材料,第二次復診確認炎癥消退后完成充填。若根管形態復雜存在副根管,或患兒因疼痛不能配合長時間操作,可能需要增加就診次數分階段處理。
當乳牙出現化膿性根尖周炎、牙髓壞死伴瘺管形成等嚴重感染時,往往需要3次或更多次治療。首次需開放引流緩解急性癥狀,第二次進行根管預備和消毒,第三次才能完成最終充填。部分病例在治療期間可能出現疼痛腫脹等并發癥,需額外增加換藥次數。對于接近替換期的乳牙,若反復治療效果不佳,可能考慮提前拔除。
乳牙根管治療后需定期復查,建議每3-6個月拍攝X線片監測根尖周狀況。治療期間避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛生,使用含氟牙膏刷牙。若發現充填物脫落或牙齦出現膿包,應及時復診。家長應幫助幼兒建立每日兩次的刷牙習慣,減少高糖飲食攝入,預防新齲齒發生。