撲爾敏作為第一代抗組胺藥物，主要用于緩解過敏癥狀，使用時(shí)需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、副作用管理、用藥時(shí)長控制及駕駛操作風(fēng)險(xiǎn)五個(gè)核心事項(xiàng)。
1、藥物聯(lián)用：撲爾敏與中樞抑制劑如安定類、酒精聯(lián)用可能加重嗜睡反應(yīng)；與抗膽堿藥如阿托品聯(lián)用可能誘發(fā)排尿困難；單胺氧化酶抑制劑如異煙肼會(huì)增強(qiáng)其抗膽堿作用。過敏合并感染需使用抗生素時(shí)，建議間隔2小時(shí)服用。
2、禁忌人群：青光眼患者使用可能誘發(fā)急性閉角發(fā)作；前列腺增生者可能加重排尿困難；妊娠期前三個(gè)月禁用；哺乳期服藥需暫停母乳喂養(yǎng)12小時(shí)。2歲以下嬰幼兒需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，老年患者建議減半使用。
3、副作用應(yīng)對(duì)：常見口干可通過咀嚼無糖口香糖緩解；嗜睡建議晚間服藥；心悸癥狀需立即停藥監(jiān)測(cè)心率。出現(xiàn)視物模糊、排尿困難等抗膽堿能反應(yīng)時(shí)，可飲用淡鹽水加速代謝。
4、療程控制：連續(xù)使用不超過7天，慢性蕁麻疹等需長期用藥者，建議每療程間隔3天。癥狀消失后繼續(xù)用藥24小時(shí)可預(yù)防復(fù)發(fā)，但需避免超量引發(fā)毒性反應(yīng)。
5、風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)：服藥后8小時(shí)內(nèi)禁止駕駛機(jī)動(dòng)車輛或高空作業(yè)，測(cè)試顯示服藥者剎車反應(yīng)時(shí)間延長0.5秒。需要精細(xì)操作的工作者，建議換用第二代抗組胺藥物。
日常護(hù)理需保持每日飲水1500ml以上預(yù)防口干，避免同時(shí)攝入柑橘類水果以防加重嗜睡。過敏發(fā)作期可配合冷敷緩解皮膚癥狀，運(yùn)動(dòng)選擇瑜伽等低強(qiáng)度項(xiàng)目。出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即洗胃并靜脈注射毒扁豆堿拮抗。
