肝硬化可通過抗病毒治療、保肝護肝藥物、腹水管理、營養(yǎng)支持和肝移植等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積和代謝性疾病等原因引起。
病毒性肝炎是肝硬化的主要病因，乙肝和丙肝病毒感染可導(dǎo)致肝細胞持續(xù)損傷?？共《舅幬锶缍魈婵f、替諾福韋可抑制病毒復(fù)制，干擾素能調(diào)節(jié)免疫功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。
長期過量飲酒會引發(fā)酒精性肝病，乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷肝細胞。戒酒是關(guān)鍵治療措施，補充B族維生素可改善營養(yǎng)狀況。病情進展可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸等表現(xiàn)。
非酒精性脂肪性肝病與胰島素抵抗密切相關(guān)，肝細胞內(nèi)脂肪過度堆積。控制體重、改善代謝是基礎(chǔ)治療，二甲雙胍可改善胰島素敏感性。部分患者會伴隨血脂異常和血糖升高。
膽汁淤積性肝硬化多由膽管阻塞引起，膽汁無法正常排出。熊去氧膽酸能促進膽汁排泄，嚴(yán)重時需進行膽道引流手術(shù)。皮膚瘙癢和糞便顏色變淺是典型癥狀。
肝移植適用于終末期肝硬化患者，需符合嚴(yán)格的手術(shù)指征。術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司，預(yù)防排斥反應(yīng)。移植后要定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
日常需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。肝硬化患者應(yīng)每3-6個月進行超聲和肝功能檢查。
