“醫生,為什么醫囑上寫著周一到周五治療,周末休息?質子治療不能每天都做嗎?如果我中途身體不舒服,需要停幾天,會不會影響效果?”
在河北一洲腫瘤醫院的質子治療中心,這樣的疑問幾乎每天都會被患者和家屬提出。乍一看,治療中斷兩天似乎有些“不緊不慢”,但事實上,這種“放5休2”的安排并非醫院的特殊規定,而是全球放射治療領域的通行標準,背后有著充分的醫學依據。
分次照射:質子治療的核心原則
質子治療是一種先進的放射治療方式,利用質子在組織中沉積能量的“布拉格峰”特性,將大部分能量釋放在腫瘤病灶處,從而減少對周圍正常組織的損傷。雖然質子治療更精準,但其基本原則依然遵循放療的核心理念:通過分次小劑量累積,最終實現對腫瘤的根治或控制。
河北一洲腫瘤醫院放療專家王繼英教授介紹:“腫瘤治療不能急于求成。把幾十個單位的總劑量拆分到每天1~2個單位,就是為了在保證腫瘤細胞不斷受到打擊的同時,讓正常組織有機會恢復。這種分割的方式,是放療百年來的核心經驗,也是質子治療必須遵循的科學規律?!?/p>
為什么是“放5休2”?
放射線對腫瘤和正常組織都會產生影響。不同的是,正常細胞具備修復能力,而腫瘤細胞修復能力較差。連續五天的小劑量照射讓腫瘤細胞持續受到壓制,而兩天的休息,則是留給正常組織的“修復窗口”。例如,造血系統也會在休息期恢復活力,白細胞、血小板等血細胞的生成逐漸恢復正常,有助于維持患者的免疫力,降低感染風險。
王繼英教授指出:“如果不給身體間歇,副作用會逐步累積,很多患者難以耐受。周末休息并不是‘浪費時間’,而是幫助機體在長期治療中堅持下去。”
此外,連續的放療不僅對身體是一種考驗,對患者的心理和生活也會產生較大影響。“放五休二”的治療模式,不只是醫學上的劑量分配,更是為患者留出喘息和調整的空間。
在周末的間隙,患者可以暫時脫離緊張的治療氛圍,恢復體力,陪伴家人,進行適度的日常活動。這種節奏感不僅有助于增強治療依從性,還能幫助患者以更積極的心態堅持完成整個療程。
中途能不能休息?
患者最關心的另一個問題是:如果身體出現不適,中途暫停幾天,會不會影響治療?
王繼英教授解釋,一般來說,短暫的中斷(1~2天)對整體療效影響不大,醫生會通過補足劑量或調整分次來彌補。但如果頻繁或長時間停治,可能讓腫瘤細胞獲得“修復”甚至反彈的機會,從而削弱療效。
“在治療中,我們會密切監測患者的狀態,如果確實需要暫停,會根據情況調整方案?;颊咦钪匾牟皇怯矒危羌皶r把身體反應告訴醫生,讓我們來做科學的判斷?!?/span>
質子治療的療程往往需要六到八周,每位患者都要面對幾十次分次照射。規律的“放5休2”,不僅僅是醫學上的安排,更是患者心理上的“節奏感”。
“治療是一場持久戰,患者需要帶著耐心和信任與我們同行?!蓖趵^英教授說,“當你理解了為什么要‘放5休2’,就不會覺得周末休息是在浪費時間,而是會明白,這正是科學治療的一部分?!?/p>
需要注意的是,在放射治療過程中,部分患者會出現放射性皮炎,這是最常見的不良反應之一。表現為皮膚發紅、干燥或輕微瘙癢,大多數屬于輕度反應,通常在治療結束后會逐漸緩解。
如果出現明顯不適或皮膚破潰,需要專業護理。河北一洲腫瘤醫院的護理團隊會根據皮膚受照部位和嚴重程度,給予局部藥膏涂抹、冷敷或保護性敷料等處理,幫助患者順利完成整個療程?!胺派湫云ぱ淄尰颊邠?,但多數情況下它不會影響整體治療。”王繼英教授表示,“關鍵是及時溝通,不要自行處理,更不要隨意使用刺激性藥物?!?/p>