心絞痛可通過硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血不足、血管痙攣、高血壓、高血脂等原因引起。
1、硝酸甘油:
硝酸甘油是心絞痛急性發作時的首選藥物,能快速擴張冠狀動脈,改善心肌供血。舌下含服起效迅速,適用于突發胸痛時緩解癥狀。長期頻繁使用可能產生耐藥性,需避免與西地那非類藥物聯用。
2、美托洛爾:
β受體阻滯劑美托洛爾通過減慢心率、降低心肌耗氧量預防心絞痛發作。適用于合并高血壓或心律失常患者,用藥期間需監測心率變化。支氣管哮喘患者慎用。
3、阿托伐他汀:
阿托伐他汀通過調節血脂穩定動脈斑塊,減少冠狀動脈狹窄進展。需長期規律服用,配合低脂飲食效果更佳。用藥初期需定期檢查肝功能與肌酸激酶。
4、雙嘧達莫:
雙嘧達莫通過抑制血小板聚集預防血栓形成,改善心肌微循環。常與阿司匹林聯用增強抗凝效果,但可能誘發頭痛等不良反應。近期出血病史患者禁用。
5、地爾硫卓:
鈣通道阻滯劑地爾硫卓可緩解冠狀動脈痙攣引發的心絞痛,尤其適用于變異性心絞痛患者。與硝酸酯類藥物聯用需警惕血壓過度下降,服藥期間避免葡萄柚汁。
心絞痛患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚類與堅果補充ω-3脂肪酸,適量進行快走、太極拳等有氧運動。隨身攜帶急救藥物,定期復查心電圖與心臟彩超,控制血壓血糖在理想范圍。戒煙限酒,避免寒冷刺激與情緒激動等誘發因素。