輸精管堵塞可能由先天性發育異常、感染性疾病、手術損傷、腫瘤壓迫或外傷等因素引起。輸精管是男性生殖系統中輸送精子的重要通道，其堵塞會導致不育或精液量減少。
先天性發育異常是輸精管堵塞的常見原因之一。部分男性出生時即存在輸精管缺如或閉鎖，這種情況通常與囊性纖維化基因突變有關。先天性輸精管畸形可能伴隨精囊發育不全，表現為精液量顯著減少。
生殖系統感染是導致繼發性輸精管堵塞的主要病理性因素。淋球菌性尿道炎可能引發輸精管炎，炎癥反復發作會造成管腔粘連狹窄。結核分枝桿菌感染可通過血行播散至附睪，形成干酪樣壞死并累及輸精管。這類患者常伴有陰囊墜脹感和射精疼痛。
盆腔手術并發癥可能損傷輸精管結構。腹股溝疝修補術中使用補片可能造成輸精管機械性壓迫，前列腺切除術中電凝止血可能引發局部瘢痕攣縮。術后可能出現精液囊腫或會陰部不適。
生殖系統腫瘤可直接壓迫或浸潤輸精管。精原細胞瘤生長可能包裹輸精管，前列腺癌淋巴結轉移可造成管道閉塞。這類患者往往伴有睪丸腫大或排尿困難等伴隨癥狀。
陰囊外傷可導致輸精管斷裂或血腫機化。騎跨傷可能使輸精管在恥骨聯合處發生挫裂，車禍等強大外力可能造成管道完全離斷。急性期表現為陰囊血腫和劇烈疼痛。
對于可疑輸精管堵塞的患者，建議進行精液分析、經直腸超聲和輸精管造影檢查。治療方面可選擇顯微鏡下輸精管吻合術或附睪輸精管吻合術，嚴重病例可能需要輔助生殖技術。感染因素引起的堵塞需先控制原發炎癥，腫瘤壓迫病例應優先處理原發病灶。
