三尖杉具有藥用價值但需警惕毒性風險，其提取物可用于抗腫瘤治療，但誤食可能導致中毒反應。三尖杉主要含有三尖杉酯堿等活性成分，臨床應用需嚴格遵醫(yī)囑。
1、藥用價值
三尖杉酯堿是其核心藥用成分，能抑制腫瘤細胞增殖，常用于急性白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤的輔助治療。該成分通過干擾癌細胞蛋白質合成發(fā)揮作用，臨床多采用三尖杉酯堿注射液等劑型，需配合化療方案使用。
2、抗腫瘤作用
三尖杉提取物對淋巴瘤、骨髓瘤等具有一定療效，其機制與誘導腫瘤細胞凋亡相關。但治療過程中可能出現骨髓抑制等副作用，需定期監(jiān)測血常規(guī)，通常與長春新堿注射液等藥物聯(lián)合使用。
3、心血管影響
三尖杉生物堿對心肌細胞有雙向調節(jié)作用，低劑量可能改善微循環(huán)，但過量會引發(fā)心律失常。使用含該成分的復方制劑時，需警惕心悸、血壓波動等不良反應，心臟病患者應禁用。
4、神經毒性
三尖杉堿類物質可穿透血腦屏障，高濃度時導致肢體麻木、眩暈等神經損害癥狀。神經內科常用于治療重癥肌無力的三尖杉堿片，必須嚴格控制劑量以避免錐體外系反應。
5、誤食風險
直接接觸三尖杉植株可能引起接觸性皮炎，誤食果實會出現嘔吐、腹瀉等中毒癥狀。民間偏方使用其枝葉外敷治皮膚病存在安全隱患，兒童需遠離該植物，中毒后應立即洗胃并靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
使用三尖杉制劑期間應定期復查肝腎功能，避免與強心苷類藥物同服。日常接觸植株需佩戴手套，出現皮疹時用生理鹽水沖洗。腫瘤患者使用相關藥物時，需配合高蛋白飲食并監(jiān)測電解質平衡，任何不適需立即停藥就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用含三尖杉成分藥物。
