急性鼻竇炎可通過抗生素治療、鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素、黏液溶解促排劑、手術(shù)治療等方式治療。急性鼻竇炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治療
細菌感染引起的急性鼻竇炎需使用抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。抗生素能有效殺滅致病菌，緩解鼻竇黏膜炎癥。使用抗生素需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或療程。對青霉素過敏者可選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。抗生素治療期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。可使用專用洗鼻器或注射器進行沖洗，每日重復(fù)進行。沖洗液溫度應(yīng)接近體溫，沖洗力度需適中。鼻腔沖洗適用于各類型急性鼻竇炎，能改善鼻塞癥狀。沖洗后可能出現(xiàn)短暫鼻腔刺激感，通常可自行緩解。
3、糖皮質(zhì)激素
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松能減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫。激素噴霧需規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果，通常需要連續(xù)使用。局部使用全身吸收少，不良反應(yīng)較輕。長期大劑量使用可能引起鼻腔干燥或出血。激素治療對過敏性因素導(dǎo)致的鼻竇炎效果顯著。
4、黏液溶解促排劑
黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸能降低分泌物黏稠度，促進排出。促排劑可改善鼻竇引流，緩解鼻塞和頭痛癥狀。這類藥物通常口服或局部使用，不良反應(yīng)較少。使用期間需多飲水幫助分泌物稀釋。黏液溶解劑常與其他治療方法聯(lián)合使用。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效或伴有解剖異常的急性鼻竇炎，可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)能改善鼻竇通氣引流，但存在出血、感染等風險。術(shù)后需定期復(fù)查和護理。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和鼻腔護理。
急性鼻竇炎患者應(yīng)保持充足休息，多飲水有助于稀釋分泌物。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通，濕度適宜。戒煙限酒，減少黏膜刺激。適當鍛煉增強體質(zhì)，但急性期應(yīng)避免劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或視力改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間避免用力擤鼻，防止炎癥擴散。遵醫(yī)囑完成全程治療，防止轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎。定期復(fù)診評估治療效果，必要時調(diào)整治療方案。
