兒童支原體肺炎的主要癥狀包括咳嗽、發熱、喘息、胸痛、乏力等。
1、咳嗽：兒童支原體肺炎的咳嗽通常表現為干咳或少量白色黏痰，初期可能為陣發性刺激性咳嗽，后期可能轉為持續性咳嗽。咳嗽癥狀在夜間或清晨較為明顯，可能影響睡眠質量。部分患兒咳嗽持續時間較長，可達2-4周。
2、發熱：患兒體溫多在38-39℃之間，部分可達40℃以上。發熱多為不規則熱型，可能持續3-7天。發熱期間可能伴有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。退熱藥物對支原體肺炎引起的發熱效果有限。
3、喘息：約30%-50%的患兒會出現喘息癥狀，表現為呼吸急促、呼氣延長、哮鳴音等。喘息程度輕重不一，嚴重者可能出現呼吸困難。喘息癥狀在嬰幼兒中更為常見，可能與氣道高反應性有關。
4、胸痛：年長兒可主訴胸痛，多位于胸骨后或單側胸部，深呼吸或咳嗽時加重。胸痛程度多為輕度至中度，劇烈胸痛較少見。胸痛可能與胸膜受累或頻繁咳嗽導致的肌肉牽拉有關。
5、乏力：患兒常表現為精神萎靡、食欲減退、活動耐力下降。乏力癥狀在發熱期間尤為明顯，可持續至疾病恢復期。部分患兒可能出現體重下降，與疾病消耗和進食減少有關。
患兒日常應保證充足休息，飲食以易消化、高蛋白食物為主，如雞蛋羹、瘦肉粥等。適當補充維生素C含量高的水果，如橙子、獼猴桃。保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%。恢復期可進行散步等輕度活動，避免劇烈運動。密切觀察癥狀變化，如出現呼吸急促、口唇發紺等表現需及時就醫。
