小兒甲狀旁腺功能亢進可能引發骨骼畸形、腎臟損害、消化系統紊亂、心血管異常及神經系統癥狀。危害主要涉及高鈣血癥導致的器官功能損傷和生長發育障礙。
1、骨骼畸形：
長期甲狀旁腺激素分泌過多會加速破骨細胞活動，導致骨鈣流失。患兒可能出現骨質疏松、病理性骨折或骨骼變形，如顱骨變薄、長骨彎曲。嚴重者會因骨骼發育異常出現身材矮小或行走困難。
2、腎臟損害：
高鈣血癥使尿鈣排泄增加，易形成腎結石或腎鈣質沉積。約30%患兒會出現多尿、血尿或反復尿路感染，長期未控制可能進展為腎功能不全。部分病例可因腎小管酸中毒加重電解質紊亂。
3、消化系統紊亂：
血鈣升高抑制神經肌肉興奮性，導致胃腸蠕動減弱。患兒常見食欲減退、頑固性便秘，嚴重時發生胰腺炎。新生兒期可能出現喂養困難、體重不增等非特異性表現。
4、心血管異常：
血鈣濃度超過3.5mmol/L時可引發心動過緩或心律失常。血管鈣化風險增加，青少年患者可能出現高血壓或心肌肥厚。心電圖可見QT間期縮短等高鈣特征性改變。
5、神經系統癥狀：
早期表現為易激惹、注意力不集中，血鈣顯著升高時出現嗜睡、肌無力甚至驚厥。部分患兒伴有精神行為異常，如焦慮或抑郁癥狀，與鈣離子影響神經傳導有關。
確診患兒需定期監測血鈣、尿鈣及骨代謝指標，限制高鈣飲食如乳制品、堅果等。日常注意補充水分預防結石，避免劇烈運動防止骨折。建議選擇游泳等低沖擊運動維持骨密度，出現多飲多尿或生長遲緩應及時復查。母乳喂養嬰兒母親需同步調整鈣攝入量，學齡期兒童應保證維生素D補充與適度日照。
