乳牙滯留是否需要拔除需根據具體情況判斷。若恒牙已萌出且位置正常,滯留乳牙通常需要拔除;若恒牙先天缺失或萌出異常,可暫時保留乳牙并定期觀察。乳牙滯留可能由恒牙胚缺失、萌出方向異常、頜骨發育不足等原因引起,建議及時就醫評估。
恒牙正常萌出時,滯留乳牙會占據恒牙位置,導致恒牙排列不齊或錯位。此時拔除乳牙有助于恒牙正常排列,避免后續正畸治療難度增加。臨床常見于下前牙區,乳牙牙根未吸收或部分吸收,但牙冠仍牢固。醫生會通過X光片評估恒牙位置,若存在足夠萌出空間且乳牙松動度低,可能采用局部麻醉下拔除。
恒牙先天缺失或萌出受阻時,滯留乳牙可能保留較長時間。這類乳牙牙根通常吸收不完全,仍具有一定咀嚼功能。對于無恒牙替換的病例,乳牙可維持至成年,但遠期可能出現牙根吸收、牙冠磨耗等問題。需每半年進行口腔檢查,監測乳牙牙根狀態及咬合關系,必要時進行樹脂修復或預成冠保護。
兒童乳牙滯留期間應加強口腔清潔,使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。避免進食過硬或粘性食物,防止乳牙提前松動或折裂。定期口腔檢查可評估恒牙發育情況,若發現乳牙下方恒牙胚發育異常,可能需早期干預。家長應關注孩子換牙期牙齒更替節奏,發現乳牙滯留超過正常更替時間3個月以上時,建議到兒童口腔科就診。