老年人糖尿病建議優(yōu)先選擇西醫(yī)規(guī)范治療，血糖控制穩(wěn)定后可配合中醫(yī)調理。糖尿病治療方式主要有胰島素注射、口服降糖藥、飲食控制、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥篩查。
一、西醫(yī)治療優(yōu)勢
西醫(yī)通過血糖監(jiān)測和藥物干預能快速穩(wěn)定血糖水平。胰島素類似物如門冬胰島素、甘精胰島素可精準調控空腹及餐后血糖，二甲雙胍等口服藥能改善胰島素抵抗。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可實時追蹤血糖波動，配合糖化血紅蛋白檢測能客觀評估長期控糖效果。對于糖尿病足、視網膜病變等并發(fā)癥，西醫(yī)的血管介入和激光治療具有不可替代性。
二、中醫(yī)輔助作用
中醫(yī)辨證施治可改善口渴多飲等陰虛燥熱癥狀，黃連、黃芪等中藥組方對胰島素抵抗有一定調節(jié)作用。針灸通過刺激足三里等穴位可能幫助改善周圍神經病變，但需注意皮膚感染風險。中藥熏洗對糖尿病足潰瘍的創(chuàng)面收斂有一定輔助效果，但不能替代清創(chuàng)換藥等基礎治療。
糖尿病患者需建立長期規(guī)范的血糖監(jiān)測記錄，每日主食量控制在200-300克并分餐進食，選擇低升糖指數(shù)的燕麥、蕎麥等粗糧。適當進行太極拳等低強度運動，避免空腹運動導致低血糖。定期進行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆。注意足部護理避免外傷，穿著透氣棉襪和寬松軟底鞋。
