蕁麻疹通常可在24小時內自行消退,慢性蕁麻疹可能持續6周以上,具體時間與個體免疫狀態、誘因清除速度有關。
1、急性蕁麻疹:
急性蕁麻疹多由食物過敏、藥物反應或感染誘發,表現為皮膚突發風團伴瘙癢。約80%病例在6-24小時內風團完全消退,但可能反復發作。避免搔抓、冷敷可緩解癥狀,必要時口服氯雷他定等抗組胺藥物。
2、物理性蕁麻疹:
寒冷、壓力或日光等物理刺激引發的蕁麻疹通常在刺激消除后1-2小時消退。穿戴防護衣物、調節環境溫度可預防發作,持續時間超過24小時需排查其他誘因。
3、慢性自發性蕁麻疹:
持續6周以上的蕁麻疹屬于慢性類型,可能與甲狀腺疾病、慢性感染等潛在疾病相關。每日發作的風團可持續4-8小時,需長期服用西替利嗪或奧馬珠單抗控制癥狀。
4、延遲壓力性蕁麻疹:
皮膚受壓4-6小時后出現腫脹,可持續24-72小時。腰帶、手表等局部壓力是常見誘因,減輕壓迫配合非甾體抗炎藥可縮短病程。
5、血管性水腫:
累及真皮深層的蕁麻疹變體可能持續3-5天,好發于眼瞼、嘴唇等疏松組織。發作時需警惕呼吸道阻塞,腎上腺素筆是嚴重病例的急救選擇。
保持清淡飲食避免海鮮、堅果等易致敏食物,穿著寬松棉質衣物減少摩擦,記錄發作時間與誘因有助于醫生判斷病程。慢性蕁麻疹患者建議進行過敏原檢測與甲狀腺功能篩查,適度游泳、瑜伽等低強度運動可調節免疫功能。癥狀持續超過6周或伴有呼吸困難需立即就醫。