鹽酸拉貝洛爾片可通過口服給藥、劑量調整、分次服用、監測血壓、避免突然停藥等方式使用,通常由高血壓、妊娠期高血壓、心絞痛、圍手術期高血壓、嗜鉻細胞瘤等原因引起。
1、口服給藥:
鹽酸拉貝洛爾片為口服制劑,需整片吞服避免嚼碎。餐前或餐后服用均可,但需保持每日固定時間服藥以維持血藥濃度穩定。服藥時建議搭配200ml溫水送服,避免與葡萄柚汁同服可能影響藥物代謝。
2、劑量調整:
初始劑量通常為100mg每日兩次,根據血壓控制情況逐步調整。最大日劑量不超過2400mg,肝功能不全者需減量50%。調整劑量間隔不少于2周,每次增減幅度控制在50-100mg范圍內。動態血壓監測是評估劑量合理性的重要依據。
3、分次服用:
每日總劑量應分2-3次服用以維持平穩降壓效果。對于血壓波動明顯者可采用三次給藥方案,間隔8小時一次。漏服時若接近下次服藥時間則跳過,不可雙倍補服。夜間血壓偏高者可考慮晚間增加一次給藥。
4、監測血壓:
治療初期需每日早晚測量臥位和立位血壓,警惕體位性低血壓發生。服藥后1-2小時達血藥峰值,此時段應避免劇烈活動。定期檢測肝功能、心電圖,關注心率變化。出現收縮壓低于90mmHg或心率<50次/分時應及時就醫。
5、避免驟停:
長期用藥者需逐漸減量停藥,突然中斷可能引發反跳性高血壓。減量過程至少持續2-4周,每3-5日減少25%劑量。合并冠心病者更需謹慎,停藥期間需加強心電監護。備孕女性應在醫生指導下轉換替代藥物。
使用鹽酸拉貝洛爾片期間應保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3g以內,適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。避免劇烈運動誘發低血壓,推薦步行、游泳等有氧運動。服藥后可能出現頭暈、乏力等不良反應,建議改變體位時動作緩慢。出現視物模糊、呼吸困難等嚴重癥狀需立即停藥就醫。儲存時應避光防潮,溫度不超過30℃。