銀屑病光療可能引起皮膚干燥、紅斑瘙癢等常見副作用。光療作為銀屑病的有效治療手段,其副作用主要與紫外線照射強度和個體耐受性相關。
短期副作用以皮膚反應為主。窄譜中波紫外線照射后常出現皮膚干燥脫屑,可通過保濕劑緩解。部分患者治療區域出現邊界清晰的紅斑,伴隨灼熱感或瘙癢,通常在48小時內自行消退。少數人可能發生局部水腫或水皰,需暫停治療并外用糖皮質激素藥膏。
長期副作用需警惕光老化風險。反復接受補骨脂素長波紫外線治療可能加速皮膚松弛、皺紋形成,甚至誘發日光性角化病。累積照射劑量過高時,非黑色素瘤皮膚癌發生率增高,基底細胞癌和鱗狀細胞癌風險分別提升2-3倍。眼周未防護可能導致晶狀體混濁,治療時需佩戴專用護目鏡。
特殊人群存在差異化反應。膚色較深患者更易出現色素沉著異常,表現為治療區網狀白斑或周圍色素加深。兒童患者需嚴格控制單次劑量,避免影響生長發育。光敏性疾病患者可能誘發多形性日光疹,表現為瘙癢性丘疹或斑塊。
光療后護理可降低副作用發生率。治療當天避免額外日光暴露,沐浴水溫不超過40℃。建議使用含神經酰胺的修復霜,避免含酒精的護膚品。出現持續72小時以上的疼痛性紅斑或新發皮損,應及時復診調整治療方案。