陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理療法、手術(shù)等方式改善。陽痿通常由心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素異常、藥物副作用等原因引起。
1、心理因素：
焦慮抑郁等負面情緒可能抑制性功能，表現(xiàn)為勃起困難或維持障礙。通過心理咨詢、伴侶溝通緩解壓力，多數(shù)心因性陽痿可逐漸恢復(fù)。
2、血管問題：
動脈硬化或靜脈漏可能與高血壓糖尿病有關(guān)，通常伴隨下肢發(fā)冷麻木。控制基礎(chǔ)疾病后，使用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑可改善血流。
3、神經(jīng)損傷：
盆腔手術(shù)或糖尿病神經(jīng)病變可能影響勃起信號傳導(dǎo)，常合并排尿異常。甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)聯(lián)合低強度沖擊波治療有助于功能修復(fù)。
4、激素失衡：
睪酮水平下降與肥胖熬夜相關(guān)，易出現(xiàn)疲勞性欲減退。檢測激素后可采用十一酸睪酮替代治療，需定期監(jiān)測前列腺指標(biāo)。
5、藥物影響：
降壓藥抗抑郁藥等可能干擾勃起功能，停藥或更換為特拉唑嗪、米氮平等影響較小的藥物后癥狀多可逆轉(zhuǎn)。
日常增加深蹲凱格爾運動強化盆底肌，攝入牡蠣核桃等富鋅食物，避免久坐吸煙。器質(zhì)性病變需持續(xù)治療3-6個月評估效果，陰莖假體植入術(shù)適用于藥物無效的重度患者。建議記錄勃起硬度評分輔助醫(yī)生判斷恢復(fù)進度。
