幽門螺桿菌Hp感染可通過抗生素聯(lián)合療法、鉍劑四聯(lián)療法、益生菌輔助治療、中藥調(diào)理、胃黏膜保護(hù)劑等方式治愈。Hp感染通常由共用餐具、生食污染、免疫力低下、胃酸分泌異常、家族遺傳等因素引起。
1、抗生素治療：克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑是常用抗生素組合，需配合質(zhì)子泵抑制劑使用。治療周期通常為10-14天，根除率可達(dá)90%以上。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、鉍劑四聯(lián)療法：在標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法基礎(chǔ)上加入枸櫞酸鉍鉀，能有效抑制細(xì)菌耐藥性。鉍劑可形成保護(hù)膜覆蓋潰瘍面，與抗生素協(xié)同殺菌。該方案適用于克拉霉素耐藥率高的地區(qū)，療程需持續(xù)14天。
3、益生菌輔助：雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，減輕抗生素副作用。建議在抗生素治療2小時(shí)后服用，每日補(bǔ)充100億CFU以上。臨床研究顯示益生菌可使根除率提升5%-10%。
4、中藥調(diào)理：黃連、黃芩、蒲公英等中藥具有抑菌和修復(fù)胃黏膜作用。中藥復(fù)方如半夏瀉心湯能緩解腹脹、反酸等癥狀，需連續(xù)服用4-8周。中藥治療適合作為輔助手段，不能替代抗生素。
5、胃黏膜修復(fù)：硫糖鋁、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑可促進(jìn)組織再生。治療期間需配合低脂低鹽飲食，避免辛辣刺激食物。胃黏膜完全修復(fù)通常需要2-3個(gè)月，建議治療后復(fù)查胃鏡。
治愈后需保持分餐制，定期復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。日常多攝入西蘭花、紫甘藍(lán)等富含蘿卜硫素的蔬菜，適度進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)。家庭成員應(yīng)同步篩查，避免交叉感染復(fù)發(fā)。治療后1年復(fù)查陰性可視為臨床治愈，但需注意再感染風(fēng)險(xiǎn)。
