睪丸下垂可能由陰囊溫度調(diào)節(jié)、久坐壓迫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、腹股溝疝等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)等方式改善。
1、溫度調(diào)節(jié):
陰囊通過松弛或收縮調(diào)節(jié)睪丸溫度以維持精子活性。高溫環(huán)境、緊身衣物或長時(shí)間泡熱水澡會(huì)導(dǎo)致陰囊過度松弛,出現(xiàn)暫時(shí)性下垂。建議穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或局部高溫刺激。
2、機(jī)械壓迫:
長時(shí)間騎行、久坐辦公等行為使會(huì)陰部持續(xù)受壓,影響局部血液循環(huán)和肌肉張力,可能導(dǎo)致陰囊下墜感。每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,選擇有透氣設(shè)計(jì)的坐墊可緩解癥狀。
3、靜脈回流障礙:
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全或血管壓迫有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、可見蚯蚓狀曲張靜脈。陰囊托帶支撐配合冷敷可減輕不適,嚴(yán)重者需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或栓塞術(shù)。
4、鞘膜積液:
睪丸鞘膜積液多因炎癥或創(chuàng)傷導(dǎo)致液體積聚,常伴隨陰囊無痛性腫大、透光試驗(yàn)陽性。細(xì)菌性感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,頑固性積液可行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
5、腹股溝疝:
腹股溝斜疝可能使腸管墜入陰囊,表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊膨大、平臥消失,可觸及咳嗽沖擊感。需避免重體力勞動(dòng),擇期進(jìn)行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開放疝修補(bǔ)術(shù)。
日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,飲食中增加南瓜籽、牡蠣等含鋅食物。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、紅腫或不對(duì)稱增大,需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但應(yīng)避免馬術(shù)等對(duì)會(huì)陰部有沖擊的運(yùn)動(dòng)。夜間睡眠時(shí)可用毛巾墊高陰囊促進(jìn)靜脈回流。