“腫瘤PD”在醫學上通常指腫瘤的疾病進展Progressive Disease。這是腫瘤治療評估中的重要術語,用于描述治療后腫瘤體積增大或出現新病灶的情況。
腫瘤疾病進展的判斷標準主要依據影像學檢查結果。實體瘤療效評價標準中,腫瘤直徑總和增加20%以上或出現新病灶可判定為疾病進展。血液系統腫瘤的評估則需結合骨髓檢查、外周血指標等綜合判斷。
疾病進展可能由多種因素導致。腫瘤細胞對治療藥物產生耐藥性是常見原因,可能與腫瘤異質性或基因突變有關。治療方案選擇不當或患者依從性差也可能影響療效。部分患者存在腫瘤微環境改變,如免疫抑制狀態促進腫瘤生長。
臨床處理需根據患者具體情況制定策略。更換治療方案是常見選擇,可能涉及靶向藥物、免疫治療或化療方案調整。多學科會診有助于制定個性化方案,尤其對于復雜病例。支持治療同樣重要,包括疼痛管理、營養支持等。
疾病進展的監測需要規范隨訪。定期影像學檢查是評估基礎,腫瘤標志物動態監測可輔助判斷?;颊甙Y狀變化也是重要參考,如新發疼痛、體重下降等需警惕進展。
腫瘤疾病進展的預后差異較大。部分患者通過方案調整可獲得再次緩解,晚期患者可能以姑息治療為主。分子檢測技術如基因測序有助于指導后續治療選擇。