治療肌肉收縮的藥物主要包括肌肉松弛劑、抗痙攣藥和鎮(zhèn)痛藥，常用藥物有乙哌立松、替扎尼定、巴氯芬、加巴噴丁和卡馬西平。
1、乙哌立松：
乙哌立松屬于中樞性肌肉松弛劑，通過抑制脊髓反射和γ-神經(jīng)元活性緩解骨骼肌痙攣。適用于頸椎病、腰椎間盤突出等疾病引起的肌肉緊張，可能引起嗜睡、乏力等不良反應(yīng)。肝功能異常者需慎用。
2、替扎尼定：
替扎尼定為α2腎上腺素受體激動(dòng)劑，可抑制脊髓中間神經(jīng)元釋放興奮性氨基酸，有效改善腦卒中或多發(fā)性硬化導(dǎo)致的肌張力增高。常見副作用包括口干、頭暈，需避免與降壓藥聯(lián)用。
3、巴氯芬：
巴氯芬通過激活GABA-B受體抑制神經(jīng)遞質(zhì)釋放，主要用于脊髓損傷、腦癱等中樞性肌痙攣治療。需從小劑量開始逐步調(diào)整，突然停藥可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
4、加巴噴丁：
加巴噴丁作為抗癲癇藥物，可通過調(diào)節(jié)鈣離子通道緩解神經(jīng)病理性疼痛伴發(fā)的肌肉痙攣。對糖尿病周圍神經(jīng)病變效果顯著，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
5、卡馬西平：
卡馬西平通過阻斷電壓依賴性鈉通道，適用于三叉神經(jīng)痛等周圍神經(jīng)病變引發(fā)的肌肉抽搐。用藥期間需監(jiān)測血藥濃度，可能出現(xiàn)皮疹、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。
藥物治療需配合物理康復(fù)訓(xùn)練，如熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，冷敷適用于急性肌肉痙攣。建議每日進(jìn)行適度拉伸運(yùn)動(dòng)，如瑜伽可增強(qiáng)肌肉柔韌性，游泳能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鎂元素如堅(jiān)果、深綠色蔬菜和維生素D如魚類、蛋黃，避免酒精和咖啡因攝入。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。
