高齡孕婦并非必須做羊水穿刺，但通常建議在醫生評估后選擇進行。高齡妊娠可能增加胎兒染色體異常風險，羊水穿刺能準確檢測此類問題，但存在一定流產風險。是否需進行主要取決于孕婦年齡、孕早期篩查結果、超聲異常發現、既往妊娠史、家族遺傳病史等因素。
高齡孕婦指年齡超過35歲的妊娠女性，其卵子質量隨年齡增長可能下降，導致胎兒染色體異常概率上升。羊水穿刺通過抽取羊水分析胎兒細胞，可確診唐氏綜合征等染色體疾病，準確率較高。對于孕早期聯合篩查顯示高風險、超聲提示胎兒結構異常或既往生育過染色體異常胎兒的情況，醫生多會推薦該檢查。
部分高齡孕婦若無高危因素且孕早期篩查結果正常，可選擇無創產前基因檢測替代。該技術通過母血分析胎兒DNA，對21-三體等常見染色體異常的檢出率較高，且無流產風險。但無創檢測無法覆蓋所有染色體問題，若結果異常仍需通過羊水穿刺確診。存在胎兒結構異常、夫婦攜帶遺傳病基因等情況時，羊水穿刺仍是金標準。
高齡孕婦應結合自身情況和醫生建議權衡利弊。日常需保持均衡飲食，適量補充葉酸、鈣和鐵劑，避免吸煙飲酒。定期產檢監測血壓、血糖，適度運動如散步、孕婦瑜伽有助于維持健康狀態。出現陰道流血、腹痛等異常癥狀應及時就醫，避免自行用藥。保持良好心態，與產科醫生充分溝通后選擇適合的產前篩查方案。
