喝酒后一直吐黃水可能由胃酸反流、膽汁反流、急性胃炎、酒精性肝損傷、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)禁食觀察、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、胃酸反流:
酒精刺激胃黏膜導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多,混合胃內(nèi)容物形成黃色嘔吐物??崭癸嬀茣r(shí)尤為明顯,嘔吐物呈酸苦味。建議暫時(shí)禁食2-4小時(shí),飲用少量溫水稀釋胃酸,必要時(shí)可服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
2、膽汁反流:
酒精引起幽門括約肌松弛,十二指腸膽汁逆流入胃。嘔吐物呈黃綠色苦味液體,可能伴隨上腹灼痛。保持半臥位休息,避免彎腰動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生開(kāi)具促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。
3、急性胃炎:
酒精直接損傷胃黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),除吐黃水外常伴胃絞痛、惡心。需停止飲酒并進(jìn)食米湯等流質(zhì),醫(yī)生可能建議使用雷尼替丁等抑酸藥物。持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)需警惕胃黏膜出血。
4、酒精性肝損傷:
長(zhǎng)期酗酒者可能出現(xiàn)膽汁代謝異常,嘔吐物含有膽汁成分。伴隨眼白發(fā)黃、右上腹悶脹需立即就醫(yī),檢查肝功能指標(biāo)。戒酒是關(guān)鍵治療措施,必要時(shí)需進(jìn)行保肝治療。
5、電解質(zhì)紊亂:
頻繁嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失,可能出現(xiàn)低鉀血癥。表現(xiàn)為乏力、心悸、肌肉抽搐等癥狀。需口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì),每小時(shí)飲用100-200ml含糖鹽水,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
飲酒后嘔吐黃水期間應(yīng)保持側(cè)臥防誤吸,24小時(shí)內(nèi)避免油膩、辛辣食物。恢復(fù)期建議食用蘇打餅干、藕粉等低脂易消化食物,分次少量補(bǔ)充水分。若嘔吐物帶血絲、意識(shí)模糊或持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí),需立即急診處理。長(zhǎng)期飲酒者建議完善胃鏡和肝功能檢查,逐步減少飲酒量直至戒斷,日常可補(bǔ)充B族維生素和谷胱甘肽等護(hù)肝營(yíng)養(yǎng)素。