偏頜畸形可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌肉訓(xùn)練、修復(fù)治療等方式治療。偏頜畸形通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、外傷、顳下頜關(guān)節(jié)疾病、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
1、正畸治療：
通過(guò)佩戴固定或活動(dòng)矯治器調(diào)整牙齒排列，適用于輕中度骨性偏頜或牙性偏頜。常用方法包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等，治療周期約1-3年。需配合定期復(fù)診調(diào)整弓絲力度，糾正咬合關(guān)系異常。
2、正頜手術(shù)：
針對(duì)嚴(yán)重骨性偏頜需聯(lián)合正畸-正頜治療，通過(guò)LeFortⅠ型截骨術(shù)、矢狀劈開截骨術(shù)等重建頜骨位置。術(shù)前需完成6-12個(gè)月術(shù)前正畸，術(shù)后配合頜間固定及咬合板穩(wěn)定頜骨。可能出現(xiàn)暫時(shí)性神經(jīng)麻木、出血等并發(fā)癥。
3、功能矯治器：
適用于青少年生長(zhǎng)發(fā)育期功能性偏頜，如Twin-block、Frankel矯治器等。通過(guò)改變下頜位置刺激頜骨改建，每日佩戴12-14小時(shí)。需避免咀嚼硬物，定期調(diào)整矯治器作用力方向。
4、肌肉訓(xùn)練：
偏側(cè)咀嚼者需進(jìn)行雙側(cè)均衡訓(xùn)練，如交替咀嚼口香糖、吹氣球練習(xí)。配合頸部拉伸和姿勢(shì)矯正，每日訓(xùn)練3組每組15次。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
5、修復(fù)治療：
對(duì)于牙列缺損導(dǎo)致的代償性偏頜，可采用種植修復(fù)、固定橋修復(fù)恢復(fù)咬合功能。修復(fù)體需模擬天然牙形態(tài)，避免修復(fù)體過(guò)高引發(fā)關(guān)節(jié)負(fù)荷異常。修復(fù)后需每年檢查修復(fù)體密合度。
偏頜畸形患者日常應(yīng)保持雙側(cè)均衡咀嚼，避免托腮、側(cè)臥睡姿等不良習(xí)慣。飲食選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、魚肉，避免堅(jiān)果等硬物。定期進(jìn)行開口訓(xùn)練和頸部放松運(yùn)動(dòng)，正畸期間使用沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛需及時(shí)復(fù)查。
