睪丸活檢醫學專業名稱：睪丸組織穿刺活檢術主要適用于男性不育癥診斷和生殖系統疾病評估。臨床適應證包括精液分析異常、無精子癥排查、睪丸腫瘤鑒別診斷以及生殖功能障礙病因探查。
精液分析異常是常見適應證。連續兩次精液檢查顯示精子濃度低于1500萬/毫升或完全無精子時，需通過活檢判斷生精功能狀態。活檢可區分梗阻性無精癥與非梗阻性無精癥，前者可見正常生精小管，后者則顯示生精障礙。
無精子癥診斷需結合活檢結果。體檢發現睪丸體積小于12毫升伴促卵泡激素升高，提示原發性生精障礙；若激素正常而輸精管缺如，活檢可確認是否存在成熟精子用于輔助生殖。克氏綜合征等染色體異常疾病也需活檢確診。
睪丸腫瘤鑒別診斷中，活檢對精原細胞瘤與非精原細胞瘤的病理分型具有決定性作用。當超聲發現睪丸實性占位且腫瘤標志物陰性時，活檢能明確病變性質，指導后續治療方案選擇。
生殖內分泌功能障礙評估時，活檢可辨別低促性腺激素性性腺功能減退與原發性睪丸衰竭。前者活檢可見未成熟生精細胞，后者則顯示生精小管纖維化或僅存支持細胞。
罕見情況下，活檢用于隱睪癥術后生育力評估。青春期后單側隱睪患者，即使已行睪丸固定術，仍需活檢監測對側睪丸生精功能及惡變風險。活檢發現原位癌需及時干預。
需注意活檢存在血腫、感染等并發癥風險。凝血功能障礙、急性附睪睪丸炎患者禁忌操作。現代顯微取精技術已部分替代傳統活檢，但仍是評估睪丸生精功能的金標準。
