滋養細胞腫瘤的治療方法主要包括化療、手術切除、放射治療、靶向治療和免疫治療。
化療是滋養細胞腫瘤的主要治療手段,常用藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D和依托泊苷。這些藥物能有效殺滅腫瘤細胞,尤其適用于惡性滋養細胞腫瘤患者。
手術切除適用于局部病灶或化療后殘留病灶的處理。子宮切除術是常見手術方式,對于有生育需求的患者可考慮病灶局部切除術。手術方式需根據腫瘤范圍、患者年齡及生育需求綜合決定。
放射治療在滋養細胞腫瘤中應用相對有限,主要用于腦轉移等特殊部位的病灶控制。立體定向放射治療可精確照射病灶,減少對周圍正常組織的損傷。
靶向治療是近年來的新興治療方法,抗血管生成藥物如貝伐珠單抗可用于復發或耐藥病例。這類藥物通過抑制腫瘤血管生成,阻斷腫瘤營養供應。
免疫治療如PD-1/PD-L1抑制劑正在臨床試驗階段,可能為晚期患者提供新的治療選擇。免疫治療通過激活患者自身免疫系統來攻擊腫瘤細胞。
治療方案需根據腫瘤類型、分期、患者年齡及生育需求等因素制定。低危患者可能僅需單一化療,而高危患者往往需要多藥聯合化療或綜合治療。治療過程中需密切監測血清人絨毛膜促性腺激素水平變化。