殘胃癌多數發生在胃部手術后10年以上。殘胃癌指胃部分切除術后殘留胃部發生的惡性腫瘤，其發生與手術方式、術后護理及個體差異密切相關。
殘胃癌常見于術后10-20年，5年內發生率較低。畢羅氏Ⅱ式吻合術患者發病風險高于Ⅰ式，可能與十二指腸反流刺激有關。術后15年累計發病率可達5%-10%，隨時間延長風險逐漸增加。胃切除范圍超過三分之二者更需警惕。
長期膽汁反流會損傷胃黏膜屏障，幽門螺桿菌持續感染可加速黏膜萎縮與腸化。胃酸分泌減少導致亞硝酸鹽類物質蓄積，吻合口局部炎癥反復發作可能誘發異型增生。吸煙、高鹽飲食等生活習慣會協同促進癌變進程。
術后應每年進行胃鏡監測，發現黏膜糜爛、息肉等癌前病變需及時處理。日常需保持飲食規律，避免過熱過硬食物刺激吻合口。適當補充維生素B12和鐵劑預防貧血，控制腌制食品攝入。出現持續上腹痛、嘔血黑便等癥狀時需立即就診。
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