小兒扳機指可通過熱敷按摩、手指活動訓練、支具固定等方式改善,通常由肌腱滑膜增厚、先天性腱鞘狹窄、反復機械刺激、類風濕性關節炎、糖尿病等因素引起。
1、熱敷按摩:局部熱敷可促進血液循環,配合拇指指腹環形按摩患處,每日3次每次5分鐘,有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦。避免用力過猛導致軟組織損傷。
2、手指活動訓練:被動伸展患指至最大角度并維持10秒,每天重復20次。主動屈伸練習可選擇捏橡皮泥、彈鋼琴等精細動作,增強肌腱滑動能力。
3、支具固定:夜間使用鋁制指托保持患指伸直位,持續4-6周。選擇透氣材質防止皮膚浸漬,白天每2小時解除支具活動5分鐘。
4、病理性因素:可能與先天性腱鞘發育異常、創傷性腱鞘炎有關,通常表現為指間關節彈響、晨起僵硬等癥狀。超聲引導下腱鞘注射糖皮質激素可緩解炎癥。
5、手術治療:保守治療3個月無效者可考慮腱鞘切開術或經皮松解術。術后48小時內冰敷減輕腫脹,傷口愈合后需進行防粘連訓練。
日常護理需注意控制手部活動強度,避免長時間握持手機等電子設備。飲食補充維生素B族和優質蛋白,如全麥面包、三文魚等促進神經修復。溫水浸泡后做手指伸展操,配合游泳等低沖擊運動改善手部協調性。觀察6周若無改善或出現指關節變形,需及時至手外科就診評估。