多囊腎尿血可能與囊腫破裂、尿路感染、腎結石、高血壓腎病、遺傳因素等有關，可通過止血治療、抗感染治療、結石處理、血壓控制、定期監測等方式干預。
1、囊腫破裂：多囊腎患者腎臟囊腫增大可能壓迫周圍血管導致破裂出血。輕微出血可通過臥床休息、冰敷腰部緩解，大量出血需急診就醫評估是否需介入栓塞止血。避免劇烈運動或腹部撞擊可降低破裂風險。
2、尿路感染：囊腫繼發感染可能引發血尿伴隨發熱、尿頻。明確病原體后選用左氧氟沙星、頭孢曲松等敏感抗生素治療。每日飲水2000ml以上可沖刷尿路，蔓越莓汁可能抑制細菌黏附。
3、腎結石：囊腫壓迫導致尿液滯留易形成草酸鈣或尿酸結石。結石移動劃傷尿路時出現血尿，超聲碎石或輸尿管鏡取石可解除梗阻。限制菠菜等高草酸食物，檸檬酸鉀可堿化尿液。
4、高血壓腎病：長期未控高血壓加速囊腫周圍血管病變。血壓需維持在130/80mmHg以下，纈沙坦、氨氯地平等藥物兼具降壓和腎臟保護作用。家庭自測血壓每周至少3次并記錄波動。
5、遺傳因素：ADPKD基因突變導致囊腫進行性增大。定期超聲監測囊腫變化，eGFR低于60ml/min時需低蛋白飲食。家族成員應進行基因檢測和產前診斷咨詢。
多囊腎患者需長期低鹽優質蛋白飲食，每日鈉攝入不超過3g，優先選擇魚肉、雞蛋白等動物蛋白。適度進行游泳、太極等低沖擊運動，避免籃球等高對抗性運動。每3-6個月復查腎功能和腎臟影像，出現持續血尿、腰痛加重或尿量驟減需立即腎內科就診。保持每日尿量1500-2000ml，夜間排尿后補充100ml溫水預防脫水。
