原發性高血壓是一種以動脈血壓持續升高為主要表現的慢性疾病，通常無明確病因，可能與遺傳因素、不良生活習慣、肥胖、高鹽飲食、精神緊張等因素有關。
1、遺傳因素
原發性高血壓具有明顯的家族聚集性，父母患有高血壓病史的人群發病概率較高。這類患者可能存在基因缺陷，導致血壓調節機制異常。日常需加強血壓監測，避免高鹽高脂飲食，適當進行有氧運動。若血壓持續升高，可在醫生指導下使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。
2、不良生活習慣
長期吸煙、過量飲酒、缺乏運動等不良習慣可導致血管內皮功能受損，增加外周阻力。吸煙會直接損傷血管壁，酒精則會刺激交感神經興奮。改善生活方式是基礎治療，需嚴格限酒戒煙，每周保持適度運動。必要時聯合厄貝沙坦、硝苯地平控釋片等藥物干預。
3、肥胖
體重超標會導致血容量增加和胰島素抵抗，脂肪組織分泌的炎癥因子可損傷血管。腹型肥胖者更易出現血壓升高，腰圍男性超過90厘米、女性超過85厘米需警惕。建議通過飲食控制和運動減輕體重，目標體重指數控制在24以下。肥胖合并高血壓可選用美托洛爾、培哚普利等藥物。
4、高鹽飲食
鈉離子攝入過多會引起水鈉潴留，增加血管壁張力。每日食鹽量超過6克即可能誘發血壓升高，加工食品中的隱形鹽更需注意。飲食應選擇新鮮食材，用醋、香料替代部分食鹽。嚴重者可遵醫囑使用呋塞米等利尿劑，配合低鈉飲食效果更佳。
5、精神緊張
長期處于壓力狀態會使交感神經持續興奮，引起血管收縮和心率加快。表現為工作壓力大、情緒波動頻繁的人群更易患病。可通過冥想、正念訓練等方式緩解壓力，保證充足睡眠。緊張性高血壓患者適用阿羅洛爾、卡托普利等兼具降壓和抗焦慮作用的藥物。
原發性高血壓患者需建立健康的生活方式，每日食鹽攝入控制在5克以下，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周進行適度有氧鍛煉。定期監測血壓變化，避免擅自調整藥物劑量。合并糖尿病、高脂血癥等疾病時更應嚴格控制血壓，預防心腦血管并發癥的發生。出現頭暈頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時應及時就醫。
