根尖周炎不治療可能導致牙槽骨吸收、瘺管形成和牙齒脫落。根尖周炎是牙髓感染擴散至根尖周圍組織的炎癥性疾病,未經干預會引發一系列進行性損害。
根尖周炎持續發展會破壞根尖區牙槽骨。炎癥產生的細胞因子激活破骨細胞,導致骨質溶解,X線片可見根尖區透射影。骨質流失可能累及鄰牙牙根或下頜神經管。
慢性炎癥可能形成瘺管。膿液穿透骨膜和黏膜形成排膿通道,表現為牙齦反復腫脹溢膿。瘺管可能繼發細菌感染,引發急性根尖周膿腫,伴隨劇烈跳痛和面部腫脹。
長期炎癥最終導致牙齒松動脫落。牙周膜纖維被破壞后牙齒失去支撐,咀嚼功能受損。牙齒缺失可能引起鄰牙移位、對頜牙伸長等咬合紊亂問題。
極少數情況下感染可能擴散至頜面部間隙。免疫力低下患者可能出現頜骨骨髓炎、海綿竇血栓等嚴重并發癥,需緊急住院治療。
根尖周炎建議盡早就診進行根管治療或拔牙處理。早期干預可保留患牙,避免不可逆的骨質破壞。