睡覺睡不著可能由環境干擾、心理壓力、作息紊亂、疼痛不適、神經功能異常等原因引起，可通過調整睡眠環境、心理疏導、規律作息、對癥治療、藥物干預等方式改善。
1、環境干擾：強光、噪音或溫度不適會刺激大腦覺醒中樞。選擇遮光窗簾、佩戴耳塞、保持室溫18-22℃能減少環境干擾。避免睡前使用電子設備，藍光會抑制褪黑素分泌。
2、心理壓力：焦慮抑郁等情緒導致交感神經過度興奮。正念冥想、腹式呼吸訓練可降低皮質醇水平。記錄煩惱清單并設定專屬"擔憂時間"，避免睡前反復思考。
3、作息紊亂：生物鐘失調影響睡眠驅動力。固定起床時間誤差不超過1小時，白天接觸自然光30分鐘。午后避免小睡，黃昏后減少劇烈運動。
4、疼痛不適：關節炎、胃食管反流等疾病引發夜間癥狀。使用鎮痛貼片、抬高床頭15cm可緩解。可能與腰椎退變、自主神經紊亂有關，通常表現為輾轉反側、頻繁覺醒等癥狀。
5、神經功能異常：多巴胺-褪黑素調節通路異常導致入睡困難。可能與甲狀腺亢進、不寧腿綜合征有關，通常表現為心悸、肢體蟻走感等癥狀。短期可遵醫囑使用右佐匹克隆、唑吡坦、褪黑素受體激動劑。
改善睡眠需建立睡前儀式如溫水浴、輕音樂，晚餐避免高脂辛辣食物。日間進行快走、瑜伽等中等強度運動，睡前2小時練習漸進式肌肉放松。持續失眠超過3周伴日間功能障礙時，建議到神經內科或睡眠專科就診評估。
