腳后跟起皮粗糙可能與皮膚干燥、真菌感染、維生素缺乏、過度摩擦、遺傳因素等原因有關。
1、皮膚干燥
皮膚干燥是腳后跟起皮粗糙的常見原因。腳后跟部位皮脂腺分布較少，缺乏天然油脂滋潤，加上秋冬季節空氣濕度低或飲水不足，容易導致角質層水分流失。日常可涂抹含尿素或乳木果油的潤膚霜，避免使用過熱的水洗腳，洗浴后及時擦干并保濕。
2、真菌感染
足癬等真菌感染會導致腳后跟角質增厚、脫屑。真菌喜好潮濕環境，長期穿不透氣的鞋子或共用拖鞋可能引發感染。表現為環形紅斑伴鱗屑，可能蔓延至足弓。需就醫確診后使用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物，同時保持足部干燥通風。
3、維生素缺乏
維生素A、維生素E或B族維生素缺乏會影響皮膚正常代謝。維生素A參與上皮細胞分化，缺乏時易出現毛囊角化；維生素E缺乏會降低皮膚屏障功能。建議通過深色蔬菜、堅果、全谷物等食物補充，嚴重缺乏時需遵醫囑服用維生素制劑。
4、過度摩擦
長期行走、站立或穿著不合腳的硬底鞋，會使腳后跟反復受機械刺激。這種慢性摩擦會導致局部角質代償性增厚，形成皸裂性濕疹。應選擇柔軟透氣的鞋子，使用硅膠足跟墊分散壓力，避免赤腳行走粗糙地面。
5、遺傳因素
部分人群存在遺傳性掌跖角化癥，表現為足底和手掌對稱性皮膚增厚。這種基因異常導致的角蛋白過度生成，通常從兒童期開始顯現。需長期使用水楊酸軟膏軟化角質，嚴重時可采用激光或光動力治療改善癥狀。
日常護理建議每日用溫水泡腳后輕柔去除浮皮，避免暴力撕扯死皮。選擇含神經酰胺的修復型潤足霜，夜間可厚涂后穿棉襪加強吸收。若伴隨瘙癢、紅腫或滲液，可能合并細菌感染，需及時就醫。糖尿病患者出現足部皮膚問題應優先就診，防止繼發潰瘍。
