小兒腎積水手術后需注意傷口護理、飲食調整、活動限制、感染預防和定期復查。腎積水多由先天性尿路梗阻引起，術后護理直接影響恢復效果。
一、傷口護理
保持手術切口清潔干燥，每日用無菌敷料覆蓋。避免抓撓或摩擦傷口，洗澡時使用防水敷貼。觀察有無紅腫滲液，出現異常及時就醫。術后2周內禁止盆浴，可進行擦浴。縫線通常為可吸收材質，無須拆線。
二、飲食調整
術后6小時禁食后從流質飲食開始，逐步過渡到低鹽低脂普食。多補充優質蛋白如魚肉蛋奶，促進組織修復。每日飲水量保持在1000-1500毫升，避免含糖飲料。限制高草酸食物如菠菜堅果，預防結石復發。
三、活動限制
術后1周內以臥床休息為主，避免劇烈跑跳運動。2周后可進行散步等輕度活動，3個月內禁止游泳、騎自行車等腹部受力運動。使用兒童專用腰圍保護帶減輕腰部負擔，睡眠時采取側臥位減輕腎臟壓力。
四、感染預防
每日測量體溫，觀察排尿是否灼痛或渾濁。遵醫囑服用抗生素預防尿路感染，不可自行停藥。便后從前向后擦拭會陰，女童需加強外陰清潔。避免去人群密集場所，預防交叉感染。
五、定期復查
術后1個月復查泌尿系超聲和腎功能，之后每3個月隨訪1次。檢查項目包括尿常規、腎臟B超和尿流動力學評估。保留所有檢查報告便于對比，若出現發熱、血尿或腰痛需立即復診。長期隨訪需持續至青春期結束。
術后恢復期建議保持規律作息，避免過度疲勞。飲食可增加維生素C含量高的水果如獼猴桃草莓，幫助提升免疫力。注意觀察排尿頻率和尿量變化，記錄每日出入水量。冬季注意腰部保暖，預防感冒誘發腎炎。家長應建立術后護理日志，詳細記錄患兒體溫、飲食、排尿等情況，復查時提供給醫生參考。心理上多給予鼓勵安撫，減輕患兒對醫療行為的恐懼感。
