肝功能衰竭能否治愈需結合病因、病情嚴重程度及治療時機綜合判斷。早期發現并積極干預，部分患者可通過藥物或肝移植實現臨床治愈；晚期病例則以延緩病情進展、改善生活質量為主要目標。
一、可逆性肝功能衰竭的治療前景
由藥物性肝損傷或病毒性肝炎急性發作導致的肝功能衰竭，在未發生廣泛肝細胞壞死前，及時治療有望逆轉。抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋可控制乙肝病毒復制，N-乙酰半胱氨酸能中和藥物毒性。人工肝支持系統可暫時替代肝臟功能，為肝細胞再生爭取時間。此類患者需嚴格臥床休息，采用低脂高糖飲食，每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.6克以內。
二、終末期肝病的治療策略
肝硬化失代償期或肝細胞大面積壞死者，治愈可能性顯著降低。治療方案包括輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥，使用利尿劑緩解腹水，乳果糖減少腸源性毒素吸收。肝移植是唯一根治手段，需符合米蘭標準單個腫瘤直徑≤5cm或3個以內腫瘤且最大直徑≤3cm。術后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司、環孢素，并定期監測血藥濃度。
肝功能衰竭患者日常需保持每日2500毫升飲水促進代謝，選擇蒸煮烹調方式減少油脂攝入。補充復合維生素B族及維生素K可改善凝血功能，但維生素A過量會加重肝損傷。適度進行床邊腳踏車訓練可預防肌肉萎縮，運動強度以心率不超過靜息狀態20次/分為宜。心理方面需建立疾病認知，通過正念冥想緩解焦慮情緒，家屬應學習肝性腦病早期癥狀識別，如計算能力下降或睡眠顛倒需立即就醫。
