月經期頭痛經期偏頭痛主要與激素水平波動、前列腺素釋放及血管舒縮功能紊亂有關。常見于月經前1-2天至經期第3天，多數屬于原發性頭痛，可通過以下方式緩解：
激素水平變化是首要誘因。月經期雌激素水平急劇下降，影響腦內血清素分泌，導致腦血管收縮功能障礙。伴隨癥狀包括單側搏動性疼痛、畏光惡心，可通過熱敷太陽穴、服用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解。
前列腺素過度釋放加劇疼痛。子宮內膜脫落時產生大量前列腺素，除引發子宮收縮外，還會擴散至血液循環系統，刺激三叉神經血管系統。典型表現為額頭脹痛伴嘔吐，建議經前3天開始補充鎂劑如葡萄糖酸鎂預防。
血管痙攣與貧血共同作用。經期失血導致暫時性鐵缺乏，紅細胞攜氧能力下降，腦組織缺氧誘發血管代償性擴張。常見癥狀為全頭悶痛、乏力，可食用豬肝、菠菜等富鐵食物，配合低強度有氧運動改善循環。
少數情況需警惕器質性疾病。若頭痛伴隨視力模糊、噴射性嘔吐或持續超過72小時，可能與垂體瘤、顱內靜脈竇血栓有關，需通過頭顱CT或MRI排除。
經期頭痛患者應建立癥狀日記，記錄發作時間與誘因。避免攝入含酪胺食物如奶酪、巧克力，經前一周保持每日7小時睡眠。反復發作每月超過3次者，建議婦科與神經內科聯合診療。
