隆胸手術的疼痛程度因人而異,可通過術前麻醉、術中鎮痛技術、術后藥物管理、冷敷護理、體位調整等方式緩解。疼痛通常與個體痛閾差異、手術切口類型、植入物位置、組織分離范圍、術后腫脹程度等因素相關。
1、麻醉鎮痛:
手術全程采用全身麻醉或靜脈鎮靜聯合局部麻醉,術中患者處于無意識狀態,不會感知疼痛。麻醉醫師會根據體重和健康狀況調整丙泊酚、瑞芬太尼等藥物劑量,確保鎮痛效果。
2、切口影響:
乳暈切口疼痛感較輕,腋下切口可能牽拉胸大肌引發鈍痛,乳房下皺襞切口因損傷肋間神經分支可能產生短暫刺痛。術后72小時內切口處會有緊繃感,伴隨輕度灼熱不適。
3、植入層次:
假體置于胸大肌后間隙時,肌肉收縮可能加重術后脹痛;乳腺后間隙植入疼痛持續時間較短。部分患者描述為類似劇烈運動后的肌肉酸痛,咳嗽或大笑時癥狀明顯。
4、腫脹管理:
術后48小時是腫脹高峰期,可能伴隨壓迫性疼痛。使用彈性繃帶固定、冰敷15分鐘/次間隔2小時可減輕癥狀。醫生會開具塞來昔布、洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥控制炎癥反應。
5、恢復階段:
拆線前需保持半臥位睡眠減少胸部張力,2周內避免提重物或上肢劇烈活動。多數患者反映第3天疼痛顯著減輕,2周后僅剩輕微不適,完全恢復需3-6個月定期按摩護理。
術后飲食建議補充蛋白質促進組織修復,如雞胸肉、三文魚、乳清蛋白粉;避免辛辣食物及酒精以免加重腫脹。恢復期可進行散步等低強度運動,6周后逐步恢復上肢力量訓練。定期隨訪檢查假體位置,出現持續劇痛或發熱需及時就醫排除血腫或感染。