胃潰瘍手術既可采用微創方式也可選擇開刀,具體需根據病情嚴重程度和患者個體情況決定。
1、微創手術:
腹腔鏡手術是胃潰瘍常見的微創治療方式,通過腹壁小切口插入器械完成操作。創傷小、恢復快,術后疼痛輕且住院時間短,適合潰瘍未穿孔、出血可控或早期惡變的情況。術后需注意飲食從流質逐步過渡到正常,避免辛辣刺激食物,定期復查胃鏡觀察愈合情況。
2、傳統開腹手術:
當潰瘍并發大出血、穿孔或高度懷疑癌變時需開腹手術,能充分暴露視野進行病灶切除或淋巴結清掃。手術范圍較大但處理更徹底,術后需加強切口護理,預防感染。恢復期需嚴格遵循醫囑進食,必要時通過靜脈營養支持,逐步恢復胃腸功能。
術后護理需結合飲食調整與適度活動。初期選擇米湯、藕粉等低渣流食,2周后過渡到軟爛面條、蒸蛋等半流質,避免豆漿、紅薯等產氣食物。康復期可練習腹式呼吸促進腸蠕動,術后1個月根據恢復情況逐漸增加散步等低強度運動,3個月內禁止提重物或劇烈運動。定期隨訪監測有無貧血、反流性食管炎等并發癥,長期需戒煙酒并保持情緒穩定以減少復發風險。