牙齒打樁是牙科修復中的一種技術,專業稱為樁核修復。當牙齒因齲壞或外傷導致大面積缺損,但牙根仍健康時,通過植入樁核為后續冠修復提供支撐。
牙齒打樁主要適用于兩種情況:一是牙體缺損超過50%但牙根完好;二是根管治療后的牙齒需要加固。臨床常見樁核類型包括金屬樁、纖維樁和陶瓷樁。金屬樁以鈷鉻合金為代表,強度高但可能影響影像學檢查;纖維樁多為玻璃纖維材質,彈性模量接近牙本質;陶瓷樁美觀性好但脆性較大。
操作流程通常分三步:牙體預備階段會去除腐質并制備樁道;樁核制作階段根據患者口腔情況選擇預成樁或定制鑄造樁;最后用樹脂水門汀粘固樁核。整個過程需在橡皮障隔離下操作,避免唾液污染影響粘接效果。
術后可能出現短暫冷熱敏感,一般2-3天自行緩解。需避免用修復牙咬硬物,定期進行口腔檢查。少數情況下會發生樁核脫落或根折,此時需評估是否具備重新修復條件。建議選擇具有顯微根管治療資質的醫療機構進行操作,成功率可達85%以上。