尿動(dòng)力學(xué)檢查主要用于評(píng)估膀胱和尿道的功能狀態(tài)。這項(xiàng)檢查通過(guò)測(cè)量排尿過(guò)程中膀胱壓力、尿流率等參數(shù),幫助醫(yī)生判斷下尿路功能障礙的具體類(lèi)型和嚴(yán)重程度。
尿動(dòng)力學(xué)檢查的核心目的包括明確儲(chǔ)尿期和排尿期的異常。儲(chǔ)尿期異常可能表現(xiàn)為尿頻、尿急或急迫性尿失禁,排尿期異常則常見(jiàn)排尿困難、尿流變細(xì)或尿潴留。檢查過(guò)程中會(huì)記錄膀胱充盈感、初始尿意、強(qiáng)烈尿意等主觀感受,同時(shí)客觀測(cè)量膀胱容量、逼尿肌壓力等指標(biāo)。
檢查項(xiàng)目通常包含尿流率測(cè)定、充盈期膀胱壓力測(cè)定、壓力-流率同步測(cè)定及尿道壓力描記。尿流率測(cè)定可評(píng)估排尿效率,充盈期膀胱壓力測(cè)定能發(fā)現(xiàn)逼尿肌過(guò)度活動(dòng)或順應(yīng)性降低,壓力-流率同步測(cè)定可鑒別膀胱出口梗阻與逼尿肌收縮無(wú)力,尿道壓力描記則用于診斷壓力性尿失禁。
檢查結(jié)果對(duì)多種疾病的診療具有指導(dǎo)價(jià)值。神經(jīng)源性膀胱患者通過(guò)檢查可明確逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)類(lèi)型,前列腺增生患者能評(píng)估梗阻程度,間質(zhì)性膀胱炎患者可發(fā)現(xiàn)膀胱感覺(jué)過(guò)敏特征。檢查數(shù)據(jù)為制定個(gè)體化治療方案提供依據(jù),如確定是否需要膀胱訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)治療。
檢查前需排空膀胱,檢查時(shí)需配合醫(yī)生指令完成不同動(dòng)作。部分患者檢查后可能出現(xiàn)短暫尿頻或輕微血尿,通常1-2天內(nèi)自行緩解。檢查結(jié)果需由泌尿外科專(zhuān)科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合解讀。