環狀混合痔可通過藥物保守治療、硬化劑注射、膠圈套扎及手術切除等方式改善。該疾病通常由長期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、靜脈曲張及肛墊下移等因素引起。
藥物保守治療適用于輕度癥狀,常用藥物包括馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓和地奧司明片。這類藥物能緩解局部水腫和疼痛,但需在醫生指導下使用。硬化劑注射適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇等藥物注入痔核促使纖維化。
膠圈套扎療法通過橡膠圈結扎痔核根部使其缺血壞死,適合Ⅱ-Ⅲ度內痔。手術治療主要針對反復脫出或嵌頓的嚴重病例,常用術式有混合痔外剝內扎術、吻合器痔上黏膜環切術PPH。手術能徹底去除病灶,但需評估肛門功能風險。
日常護理需保持每日飲水量1500-2000毫升,增加燕麥、火龍果等高纖維食物攝入。便后建議用溫水清洗,避免用力擦拭。每日進行提肛運動可增強括約肌功能,每次收縮維持5秒,重復10-15次。
若出現持續便血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛,需及時就醫排除血栓形成等并發癥。孕婦患者應優先選擇坐浴等物理療法,哺乳期禁用含麝香成分藥物。