內痔脫出不做手術是否可以取決于病情嚴重程度。內痔脫出早期可通過保守治療緩解,若出現嵌頓或反復脫出則需手術干預。內痔脫出通常與長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關。
內痔脫出初期表現為排便時痔核脫出肛門外,便后能自行回納。此時可通過調整飲食結構、保持肛門清潔、溫水坐浴等方式改善癥狀。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,避免辛辣刺激食物。每日進行提肛運動有助于增強肛門括約肌功能。局部可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物緩解腫脹疼痛。
內痔脫出若發展為痔核無法回納、形成嵌頓或伴有血栓時,保守治療效果有限。嵌頓痔可能導致劇烈疼痛、局部壞死甚至感染。反復脫出可能引發肛門松弛、黏液滲出等問題。此時需考慮吻合器痔上黏膜環切術、血栓剝離術等手術治療。術后需配合高錳酸鉀坐浴、抗生素軟膏預防感染。
內痔脫出患者應避免久坐久站,規律作息防止便秘。每日飲水量不少于1500毫升,養成定時排便習慣。出現肛門墜脹、出血等癥狀加重時需及時就醫,由醫生評估是否需手術干預。術后三個月內避免劇烈運動,定期復查肛門功能恢復情況。