特應(yīng)性皮炎生物制劑注射后需注意注射部位護(hù)理、感染預(yù)防、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、生活習(xí)慣調(diào)整、定期復(fù)診評(píng)估。
1、注射護(hù)理：
注射后需保持針眼處清潔干燥24小時(shí)，避免抓撓或熱敷。局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)時(shí)可冷敷處理，注射部位輪換選擇大腿、腹部或上臂皮下脂肪豐富區(qū)域。生物制劑注射筆使用后需按醫(yī)療廢棄物規(guī)范處理。
2、感染防控：
使用生物制劑期間需避免接觸水痘、結(jié)核等傳染病患者，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽癥狀需及時(shí)就醫(yī)。接種活疫苗需與注射間隔4周以上，流感季節(jié)建議提前接種滅活疫苗。日常注意口腔清潔及皮膚創(chuàng)面消毒處理。
3、不良反應(yīng)：
常見不良反應(yīng)包括頭痛、結(jié)膜炎、注射部位疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)速發(fā)過敏反應(yīng)。使用度普利尤單抗需監(jiān)測(cè)嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，使用TNF-α抑制劑需篩查潛伏結(jié)核感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
4、生活管理：
治療期間避免過度日曬和高溫環(huán)境，洗澡水溫控制在37℃以下。選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦，指甲修剪平整防止抓傷。維持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。
5、療效監(jiān)測(cè)：
每12周評(píng)估SCORAD評(píng)分改善情況，定期檢測(cè)血清IgE水平和外周血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)。療效不佳時(shí)需考慮調(diào)整劑量或聯(lián)合光療，皮膚屏障修復(fù)可配合神經(jīng)酰胺保濕劑。
生物制劑治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日補(bǔ)充維生素D 400IU，Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)皮膚摩擦損傷。建立癥狀日記記錄瘙癢程度和皮損變化，復(fù)診時(shí)攜帶既往用藥記錄和檢驗(yàn)報(bào)告。突發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即攜帶藥物說明書急診處理。
